Денситометрия представляет собой неинвазивную методику определения минеральной плотности кости в количественном выражении, которая является обязательной составляющей диагностики и лечения остеопороза.
Рентгеновский вид денситометрии (выполняющийся в ГБУЗ РБ) является наиболее точным, если сравнивать его с ультразвуковым методом. Суть рентгеновской денситометрии заключена в том, что при прохождении рентгеновских лучей через костную ткань они в определенной степени ослабляются. Степень данного ослабления фиксируется специальным прибором, который впоследствии по определенным алгоритмам оценивает наличие минералов, встреченных на пути рентгеновского луча в кости. Рентгеновская денситометрия проводится на поясничном отделе позвоночника, в верхнем отделе бедренной кости.
Суть метода сводится к тому, что пациента укладывают на специальный стол, под которым расположен источник рентгеновских лучей, а над столом располагается прибор для обработки и считывания полученного изображения. При проведении исследования нельзя дышать и двигаться, чтобы не спровоцировать размытие изображения. Специальное устройство, которое считывает всю информацию, в процессе диагностики плавно движется над пациентом и выводит на монитор компьютера необходимые данные.
После проведения технической части процедуры специалисты приступают к считыванию результатов денситометрии. Для того, чтобы диагностировать пациенту остеопороз, врач должен проанализировать полученный в результате денситометрии Т-критерий. Т-критерий свидетельствует о сравнительной характеристике плотности костной ткани у обследуемого пациента и нормального показателя у женщин в возрастной группе от 30 до 35 лет. По результатам исследования могут быть выявлены остеопения, остеопороз, тяжелый остеопороз или нормальная плотность костей.
Из-за применения рентгеновского луча данный вид денситометрии противопоказан некоторым категориям пациентов, например, беременным или кормящим женщинам.
Противопоказания к денситометрии:
- Беременность.
- Вес больного более 95 кг.
- Выполнение в течение последнего месяца рентгеновских исследований пищевода, желудка, кишечника с бариевой взвесью.
- Выполнение радионуклидных исследований в течение последних 2-х недель.
- Наличие послеоперационных металлоконструкций в поясничном отделе позвоночника или в тазобедренных суставах (исследование того отдела, где расположена металлоконструкция, не выполняется).
- Грубая кифосколиотическая деформация позвоночника («горб»).
- Возраст младше 20 лет.
На денситометрию требуется направление лечащего врача, в соответствии с приказом МЗРФ от 9 июня 2020 г. № 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований».