Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 октября 2005 г. N 7115

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 5 октября 2005 г. N 617

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2004 года N 864 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 1 (часть II), ст. 109, N 13, ст. 1178, N 27, ст. 2765, N 32, ст. 3318) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний.
2. Рекомендовать:
2.1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения создать Комиссию по отбору и направлению граждан к месту лечения, включив в ее состав главных специалистов-экспертов соответствующего профиля и представителей органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, и утвердить Положение о ней.
2.2. Руководителям медицинских организаций и иных организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, создать Комиссию по отбору больных на обследование и лечение, включив в ее состав ведущих специалистов указанных организаций соответствующего профиля, и утвердить Положение о ней. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)

Министр 
М.Ю.ЗУРАБОВ 

УТВЕРЖДЕН 
Приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития 
Российской Федерации 
от 5 октября 2005 г. N 617 

ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН ОРГАНАМИ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ СУБЪЕКТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ НАЛИЧИИ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с направлением органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (далее - граждан), для получения ими лечения в медицинских организациях и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, подведомственных федеральным' органам исполнительной власти (далее - медицинские учреждения) при наличии медицинских показаний. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)
2. При наличии у гражданина медицинских показаний в соответствии с заключением врачебной комиссии медицинской организации в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения направляется выписка из истории болезни, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, для решения вопроса о выдаче ему направления на лечение. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)
3. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения при подтверждении наличия у гражданина медицинских показаний к госпитализации направляет в адрес руководителя медицинского учреждения выписку из истории болезни гражданина, содержащую данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более чем месячной давности, а также заключение с обоснованием необходимости его лечения в указанном учреждении и заполняет необходимые документы в соответствии с образцом (приложение N 1).
4. Медицинское учреждение в течение 14 дней со дня поступления выписки из истории болезни гражданина, а при очной консультации - в день получения заключения о результатах проведенного обследования гражданина, рассматривает эти документы, выносит решение о необходимости госпитализации и заполняет графы указанного ранее образца. О принятом решении медицинское учреждение информирует соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с указанием даты госпитализации гражданина.
Выписка из истории болезни и заключение о результатах проведенных обследований гражданина возвращаются в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
5. Органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение в соответствии с образцом (приложение N 1) и заполняется Талон N 2 указанного образца.
Талон N 2 представляется гражданином в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации для обеспечения их специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.
6. По окончании оказания гражданину медицинской помощи медицинское учреждение выдает ему выписку из истории болезни, содержащую подробные данные о проведенном лечении и рекомендации по дальнейшему ведению и лечению гражданина в медицинской организации по месту жительства, а также завершает заполнение необходимого документа в соответствии с образцом (приложение N 2) и заполняет Талон N 1 в соответствии с образцом (приложение N 1), который направляет в соответствующий орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. (в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)

Приложение N 1
к Порядку
направления граждан органами
исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере
здравоохранения к месту лечения
при наличии медицинских показаний,
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 5 октября 2005 г. N 617

ОБРАЗЕЦ

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения	

НАПРАВЛЕНИЕ N ____
К МЕСТУ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения)
в медицинское учреждение _____________________
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)

СНИЛС 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	Дата 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
1. Код категории льготы 	 	 	 	 	 	2. Номер страхового полиса ОМС 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	

3. Ф.И.О. 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен. 	5. Дата рождения 																			
6. Документ, удостоверяющий личность 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
(название, | серия и номер): 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
7. Адрес регистрации по месту жительства: 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
8. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 - дошкольник: 1.1 - организован, 1.2 - неорганизован; 2 - учащийся; 3 - работающий; 4 - неработающий; 	
5 - пенсионер; 6 - военнослужащий, 	код 	 	 	 	7 - член семьи военнослужащего; 8 - БОМЖ	
9. Инвалидность: 1 - I гр., 2 - II гр., 3 - III гр., 4 - установлена впервые в жизни, 5 - ребенок-инвалид, 6 - инвалид с детства; 7 - снята	
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)	
10. Заключение Комиссии субъекта РФ (диагноз) 	Код по МКБ-10	
11. 1 - нуждается в медицинской помощи; 2 - в т.ч. повторно по рекомендации МУ	
12. Характер заболевания: 	1 - острое 	 	 	 	 	 	 	 	2 - хроническое 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
13. Номер и дата ответа МУ 	 	N 	 	 	 	 	 	 	Дата 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
14. Дата госпитализации в МУ 	
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта	
Российской Федерации в сфере здравоохранения 	Печать 	
Линия отреза	

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление 	

ТАЛОН N 1
к Направлению к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется медицинским учреждением (МУ), оказавшим медицинскую помощь)

Направление N 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
СНИЛС 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	Дата 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
1. Код категории льготы 	 	 	 	 	 	2. Номер страхового полиса ОМС 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	

3. Ф.И.О. 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен. 	5. Дата рождения 																			
6. Документ, удостоверяющий личность 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
(название, серия и номер): 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
7. Адрес регистрации по месту жительства: 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	8. Житель: 1 - город; 2 - село	
9. Социальный статус, в т.ч. занятость: 1 - дошкольник: 1.1 - организован, 1.2 - неорганизован; 2 - учащийся; 3 - работающий; 4 - неработающий; 	
5 - пенсионер; 6 - военнослужащий, 	код 	 	 	 	7 - член семьи военнослужащего; 8 - БОМЖ	
10. Инвалидность: 1 - I гр., 2 - II гр., 3 - III гр., 4 - установлена впервые в жизни, 5 - ребенок-инвалид, 6 - инвалид с детства; 7 - снята	
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 27.08.2015 N 598н)	
11. Наименование направившей организации 	
12. Диагноз направившего учреждения 	Код по МКБ-10	
13. Заключение МУ: 1 - диагноз код по МКБ-10; 2 - нуждается; 3 - код вида ВТМП	
14. Дата госпитализации 	
13. Номер и дата ответа МУ 	 	N 	 	 	 	 	 	 	Дата 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
14. Дата госпитализации в МУ 	
20. Срок повторного лечения 	 	21. Стоимость лечения по всем статьям	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	руб. 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	в том числе по статьям финансирования медицинской 	 	 	 	
Подпись руководителя МУ 	Печать 	
Линия отреза	

Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего Направление 	

ТАЛОН N 2
на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения)
в медицинское учреждение _____________________

СНИЛС 	 	 	 	 		 	 	 	 	 	 	 	Дата 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
1. Код категории льготы 	 	 	 	 	 	2. Номер страхового полиса ОМС 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	

3. Ф.И.О. 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
4. Пол: 1 - муж.; 2 - жен. 	5. Дата рождения 																			
6. Документ, удостоверяющий личность 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
(название, серия и номер): 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
7. Адрес регистрации по месту жительства: 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
8. Код территории: 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
9. Ф.И.О. сопровождающего 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
10. Пол: 1 - муж.; 2 - жен. 	11. Дата рождения 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
12. Документ, удостоверяющий личность 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
(название, серия и номер): 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
13. Адрес регистрации по месту жительства:	
14. Маршрут следования: 	
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти	
субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 	Печать 	

Приложение N 2 
к Порядку 
направления граждан органами 
исполнительной власти субъектов 
Российской Федерации в сфере 
здравоохранения к месту лечения 
при наличии медицинских показаний, 
утвержденному Приказом 
Министерства здравоохранения 
и социального развития 
Российской Федерации 
от 5 октября 2005 г. N 617 

ОБРАЗЕЦ 

ЛИСТ ОЖИДАНИЯ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ

Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения 	 	
Медицинское учреждение 	 	

N п/п 	Название, код субъекта Российской Федерации 	Ф.И.О. (кодификация) 	СНИЛС 	Адрес регистрации по месту жительства 	Дата рождения 	Диагноз при направлении (МКБ -10) 	Дата направления 	Наименование медицинского учреждения 	Дата консультации 	Результат консультации 	Нуждаемость в госпитализации 	Срок ожидания 	Дата госпитализации 	Дата выписки 	Диагноз при выписке (МКБ -10) 	Код оказанной медицинской помощи 	Причина несостоявшейся госпитализации 	
1 	2 	3 	4 	5 	6 	7 	8 	9 	10 	11 	12 	13 	14 	15 	16 	17 	18 	

 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	

ПОДПИСЬ